定期購入・継続・解約フォーム

現在、お米の確保が困難になっております。
ご解約後の再契約が難しくなる可能性がございますので、ご了承のほどお願い申し上げます。

    お問い合わせ内容※

    定期購入を継続します定期購入を解約します

    お名前※

    お名前(フリガナ)※

    電話番号※

    メールアドレス※

    内容

    (全角1000字以下)